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如何看懂体检结果

许多人在体检过后,对结果非常关心。然而,真正能够看懂各项指标是否正常的人却不多。 一般体检,包括外科、耳鼻喉科、内科(血压、心电图、b超)、妇科以及x光等项目,其结果一看就明白,而验血的结果虽然有正常参考值对照附于每项结果之旁,但若有高低值时,并不是人人都知道其意义。

  为此,现把一些体检项目开列于下供大家参考(临床意义):

  1、葡萄糖(血糖glu):--增高:生理性增高见于餐后1~2小时、情绪紧张等;注射葡萄糖或肾上腺素后、胰岛素不足(糖尿病)、颅内压增高、脱水等。--减低:生理性减低见于饥饿、运动等;胰腺癌、注射或口服过量胰岛素或降血糖药物、严重肝病等。

  2、尿素氮(bun):--增高:各种原因引起脱水、休克、心功能衰竭的肾前性病理性增高、各种肾脏疾患所致的肾功能不全或衰竭、尿路梗阻等。--减低:严重肝病、肝坏死等。

  3、尿酸(ua uric):--增高:痛风、白血病、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、肾功能减退、子痫、中毒性肝病等--减低:遗传性黄嘌呤尿症等。

  4、总胆固醇(tch、chol):--增高:动脉粥样硬化、肾病综合征、胆总管阻塞、糖尿病、粘液性水肿等。
--减低:甲亢、恶性贫血、溶血性贫血等。

  5、甘油三酯(tg、tric):--增高:冠心病、糖尿病、肾病综合征、先天性脂蛋白酶缺陷、脂肪肝等。--减低:甲亢、肝功能严重衰竭等。

  6、高密度脂蛋白(hdlc):--减低:冠心病、动脉粥样硬化。因其称为冠心病的保护因子,故增高时反有益。

  7、低密度脂蛋白(ldlc):--增高:高脂血症、动脉粥样硬化症。因其称为致动脉硬化脂蛋白,故减低时反有益。

  8、甲胎蛋白(afp):--增高:肝癌、肝硬化、恶性畸胎瘤、肝母细胞瘤、卵黄囊肿瘤、急性肝炎、重症肝炎恢复期等。

  9、eb病毒壳抗体(vca-i-ga):--阳性:eb病毒感染、鼻咽癌。

  10、癌胚抗原(cea):--增高:结肠癌、直肠癌、胰癌、胆管癌、胃癌及其他癌症,吸烟的老年男性有增高倾向。

  11、丙氨酸氨基转移酶(alt) 天门冬氨酸氨基转移酶(ast) --增高:肝胆疾病、心血管疾病、服用损肝药物、饮酒过量等。

  12、乙肝"二对半" hbsag和hbsad(乙肝表面抗原和抗体):hbeag和hbead(乙肝e抗原和抗体); hbcab(乙肝核心抗体)。以上即为乙肝的"二对半",正常均阴性。

  下列各种"组合"的阳性,其意义如下:

①hbsag、hbeag、hbcab均阳性:急性或慢性乙肝。
②hbsag、hbcab阳性:无症状hbv(乙肝病毒)携带、急性hbv感染。
③hbsag、hbeab、hbcab均阳性:急性乙肝趋向恢复、无症状hbv携带者。
④hbsag、hbcab阳性:表示有既往感染,已获得免疫力。
⑤hbsab阳性:被动或主动免疫,对hbv有免疫力。
⑥hbeab、hbcab阳性:有既往感染史、急性hbv感染恢复期。
⑦hbcab阳性:急性hbv感染核心窗口期(尚未发病但可传染)。 各种检验数值,有些是直接的即特异性强的(如乙肝的检验)。

   有些则需全面考虑综合分析,不是1+1=2那么简单。因此,"对号入座"的结果,有时较明白,有时则需再请高明(做更多的检验和听取专科医生意见)。